Рак простаты хорошо поддается лечению на первой, второй и даже на третьей стадии. В большинстве случаев болезнь удается вылечить полностью. Однако на четвертой стадии появляются метастазы. В такой ситуации локальные методы лечения рака имеют невысокую эффективность. Основу борьбы с раком простаты составляют системные методы, которые воздействуют на весь организм. Врачи применяют гормональную терапию, химиотерапию. Если же опухоль становится гормонорезистентной, в развитых странах врачи проводят лечение рака Лютецием. Радиотаргетная терапия позволяет добиться успеха даже в самых сложных клинических случаях.
Что такое радиотаргетная терапия
Радиотаргетная терапия – вариант облучения, который, в отличие от большинства видов лучевой терапии, является системным методом лечения. Врачам не нужно знать, где находятся все метастатические опухоли и раковые клетки в организме, чтобы направить радиацию. Они вводят в вену пациента радиофармпрепарат, который сам находит раковые опухоли, накапливается в них и разрушает бета-излучением.
Как это работает? Радиофармпрепарат состоит из лиганда и радионуклида. Первый доставляет второй к опухоли, а второй её разрушает.
Лиганды – это молекулы, которые направлены на определенные молекулярные мишени в организме и могут с ними связываться. В случае с раком простаты в качестве мишени используется простатспецифический мембранный антиген (ПСМА). Он есть в клетках простаты, особенно много этого белка содержится на раковых клетках, но в других тканях организма ПСМА отсутствует. Это обеспечивает избирательность действия радиофармпрепарата: он не поражает радиацией здоровые органы.
Радионуклид – источник радиации. Лиганды доставляют его прямо к опухоли. В качестве радионуклида могут использоваться разные вещества. При раке простаты в состав радиофармпрепарата обычно входит Лютеций. Он дает короткое бета-излучение, которое распространяется лишь на несколько миллиметров. Поэтому раковые клетки облучаются с минимальным ущербом для окружающих нормальных тканей.
Как проходит лечение
Пациента обследуют с помощью ПСМА-ПЭТ, чтобы понять, может ли радиофармпрепарат накапливаться в опухоли, а также для уточнения стадии заболевания. Врачи оценивают размеры всех выявленных опухолевых очагов, чтобы затем отслеживать эффективность терапии.
Само лечение состоит из внутривенной инъекции радиофармпрепарата. Лекарство вводят очень медленно. Возможно охлаждение слюнных желез для снижения риска развития сухости во рту. Для защиты почек проводится инфузионная терапия.
После инъекции человек несколько дней проводит в больнице. Обычно его выписывают на четвертые сутки, когда организм больше не выделяет радиацию.
Радиофармпрепарат вводят 1 раз в 4-8 недель. Через каждые 2 цикла проводят контрольную ПСМА-ПЭТ/КТ. Каждый цикл пациент проходит общее клиническое обследование, чтобы оценить влияние терапии на состояние внутренних органов. Обычно Лютеций при раке простаты хорошо переносится. Пациенты редко страдают от тяжелых побочных эффектов.
Использование Лютеция в медицине началось относительно недавно, но врачи уже получили впечатляющие результаты. Подавляющее большинство пациентов отвечают на лечение. Обычно опухоли существенно уменьшаются в размерах уже после первой дозы. У некоторых пациентов после нескольких инъекций радиофармпрепарата опухоли исчезают полностью.
Чтобы пройти ПСМА-терапию в одной из немецких онкологических клиник, воспользуйтесь услугами компании Booking Health. На нашем сайте можно сравнить цены лечения Лютецием в разных больницах и забронировать программу по выгодной стоимости. Наши специалисты помогут подобрать подходящую клинику и врача, возьмут на себя заботы по организации лечения за рубежом.
Источник: Анатолий Валтасар 24 марта 2022